Znanstveniki so odkrili, da ena vrsta bakterij ni tako neškodljiva, kot so mislili prej. Dejansko lahko povzroči okužbe pri bolnikih z bronhiektazijami, astmo in kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB).
Mednarodna študija, ki so jo vodili singapurski znanstveniki, kaže, da lahko bakterije poslabšajo obstoječo pljučno bolezen, za katero so prej menili, da je neškodljiva.
To je odkrila skupina mednarodnih znanstvenikov Neisseria – rod bakterij, ki živijo v človeškem telesu – niso tako neškodljive, kot so mislili prej. Pravzaprav lahko povzroči okužbe pri bolnikih z bronhiektazijami, astmo in kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB).
V prelomni študiji, objavljeni 14. septembra 2022 celični gostitelj in mikrob, Ekipa je pokazala prepričljive dokaze, da Neisseria Vrsta lahko povzroči bolezen v pljučih in je povezana s poslabšanjem bronhiektazije (vrsta pljučne bolezni) pri bolnikih. Znanstvenike je vodila tehnološka univerza Nanyang v Singapurju (NTU Singapore).
Bronhiektazije so kronično stanje, pri katerem se dihalne poti v pljučih nenormalno povečajo iz neznanih razlogov pri 50 odstotkih bolnikov v Singapurju. Bolezen je štirikrat bolj razširjena pri Azijcih kot pri njihovih zahodnih kolegih in se lahko pojavi tudi po preboleli tuberkulozi.[1] V Singapurju je raziskava iz bolnišnice Tan Toc Seng opisala 420 primerov bolnikov z bronhiektazijami, sprejetih v bolnišnico leta 2017.[2] Incidenca je 10,6 na 100.000 in močno narašča s starostjo.
Kljub razširjenosti pri starejših ljudeh večina primerov bronhiektazije nima očitnega vzroka in se stanje razvije spontano in brez opozorila.[3]
Da bi rešili uganko, zakaj se bronhiektazije bistveno hitreje poslabšajo pri starejših azijskih bolnikih, je mednarodna ekipa, ki vključuje raziskovalce in bolnišnice v Singapurju, Maleziji, na Kitajskem, v Avstraliji in Združenem kraljestvu. (Glej Priloga, – Pod vodstvom Sanjaya Chotirmala, izrednega profesorja LKCMedicine, predstojnika katedre za molekularno medicino, je podatke o boleznih in okužbah 225 bolnikov z bronhiektazijami azijskega izvora (Singapur in Malezija) primerjal z bolniki z bronhiektazijami v Evropi.
Neisseria: Konec koncev ni tako neškodljiva
ker Neisseria Znano je, da vrsta povzroča meningitis in gonorejo, ni znano, da okužijo pljuča. S podrobno identifikacijo in natančno karakterizacijo je raziskovalna skupina ugotovila, da Neisseria Prevladoval v mikrobiomu azijskih bolnikov s poslabšanjem bronhiektazije.
Predvsem podskupina bolnikov z bronhiektazijami s prevladujočimi količinami Neisseria klical Neisseria subflava ,n. podnapaka), pri tako visokih odmerkih prišlo do hujše bolezni in ponavljajočih se okužb (poslabšanj) v primerjavi z bolniki z bronhiektazijami Neisseria,
Po nadaljnji preiskavi z uporabo eksperimentalnih celičnih in živalskih modelov je raziskovalna skupina to potrdila n. podnapaka To povzroči motnje celic, kar povzroči vnetje in imunsko disfunkcijo pri bolnikih z bronhiektazijami s to bakterijo.
Neisseria (N. subflava) je odkrita v pljučnem tkivu bolnikov z bronhiektazijami na sl. Rdeče je prikazano odkrivanje N. subflava, modro pa je jedro celic dihalnih poti. kredit: Celični gostitelj in mikrob
Pred tem odkritjem ni bilo znano, da bi Neisseria povzročala okužbo pljuč ali hudo bolezen pri bolnikih z bronhiektazijami.
Profesor Chotiramol, glavni raziskovalec alhemedicine, je dejal: “Naše ugotovitve prvič dokazujejo, da so slabi klinični rezultati, kot so večja resnost bolezni, slabše delovanje pljuč in večja stopnja ponavljajočih se okužb pri bolnikih z bronhiektazijami, povezani z bakterijo Neisseria. in da je to ugotovitev je še posebej pomembna za azijske bolnike.”
“Ta ugotovitev je pomembna, ker bi lahko spremenila način zdravljenja naših bolnikov z bronhiektazijami s to bakterijo. Zdravniki bodo zdaj morali misliti na Neisseria kot na potencialnega ‘krivca’ pri bolnikih, ki niso na zdravljenju.” Simptomi se slabšajo in testiranje je potrebni za identifikacijo ljudi, ki imajo to vrsto bakterij v pljučih. Upamo, da bo zgodnje odkrivanje pripeljalo do prilagojene medicine in posledično do tistih s to uničujočo boleznijo. Azijski bolniki bodo imeli boljše rezultate bolezni,” je dejal profesor Chotirmal, ki je tudi pomočnik dekana (fakultetne zadeve) na LKC Medicina.
Ta študija odraža prizadevanja NTU v okviru NTU2025, petletnega strateškega načrta univerze, ki obravnava velike izzive človeštva, kot je zdravje ljudi. Študijo, ki jo izvajajo mednarodni raziskovalci iz različnih strok, temelji na prednostih NTU in se osredotoča na interdisciplinarno raziskovanje.
Širši pomen Neisserie
Poleg povezovanja bakterije Neisseria in hude bronhiektazije je raziskovalna skupina pod vodstvom NTU odkrila tudi prisotnost podobnih bakterij v drugih pogostih kroničnih dihalnih stanjih, kot sta huda astma in kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) – stanje, za katero je značilna obstrukcija pretoka zraka in povzroča dihanje. . – povezana vprašanja.
Z uporabo tehnik sekvenciranja naslednje generacije je skupina prav tako skušala raziskati, od kod bi lahko prišla ta bakterija, in vzorčila domove bolnikov z bronhiektazijami v velikih količinah. Neisseria v njihovih pljučih. Raziskovalci so odkrili prisotnost bakterij v domačem okolju, kar nakazuje, da lahko notranji bivalni prostori in potencialno tropsko podnebje dajejo prednost prisotnosti te bakterije v azijskem okolju.
Kaj je Neisseria?
Neisseria Bakterijske vrste so najpogosteje prepoznane kot povzročitelji spolno prenosljivih okužb, kot je gonoreja, vendar hujše kot meningitis – vnetje tekočine in membran, ki obdajajo možgane in hrbtenjačo. njena podvrsta n. podnapakaVendar je bilo prej znano, da ga najdemo v ustni sluznici, grlu in zgornjih dihalnih poteh ljudi brez kakršne koli znane povezave z okužbo pljuč.
Ta družina bakterij je vedno veljala za škodljivo za ljudi in okužbe, ki jih povzročajo, niso bile opisane – vse do zdaj.
Soavtor, profesor Wang De Yoon z Oddelka za otolaringologijo na Medicinski fakulteti Yong Lu Lin Nacionalne univerze v Singapurju, je dejal: “Spodbudno je videti, da smo napredovali pri prepoznavanju bakterijske vrste Neisseria kot povzročitelja poslabšanje bronhiektazij, Potencialni kriminalec, ki prvotno ni veljal za grožnjo To je močan opomin, da ko gre za izvajanje raziskav, ne smemo biti preveč samozadovoljni in bolj proaktivni pri raziskovanju različnih možnosti, saj je lahko vsak nedolžen element vir nevarnosti za naše telo in splošno zdravje.
“Pristop obratnega prevajanja, sprejet v tem delu, je bil ključnega pomena za naš uspeh,” je dejal soavtor Andrew Tan, izredni profesor za presnovne motnje, AlchemyMedicine. da bi odkrili biološki proces bakterij. Zahvaljujoč interdisciplinarni naravi študije je ekipa lahko sodelovala s člani iz različnih raziskovalnih disciplin, kar je zagotovilo izjemno izkušnjo in hkrati pridobilo edinstven vpogled v bolezen.
Raziskovalci zdaj želijo izvesti nadaljnje študije in klinična preskušanja Neisseria Izkoreninjenje iz mikrobioma prek novoustanovljenega Alchemedicine Center for Microbiome Medicine, ki si prizadeva ciljati in oceniti koristi zdravljenja. Neisseria Prvič odkritje z antibiotiki, z upanjem, da bo to privedlo do boljših kliničnih rezultatov za bolnike s kroničnimi boleznimi dihal.
Referenca: “Neisseria Liang Li, Michael McAogan, Tengfei Xu, Tavleen Kaur Jaggi, Luisa LY Chan, Jing Qu, Lan Wei, Shumin Liao, Hong Sheng Cheng, Holly R. Keir, Alison J. Vrste kot patobionti pri bronhiektazijah Dicker, Kai Sen. Tan, Wang De Yoon, Mariko Siu Koh, Thanh Hau Ong, Albert Yik Hou Lim, John A. Abishgnaden, Tek Boon Lo, Tidy Empress Hassan, Jiang Long, Peter Abbey Wark, Brian Oliver, Daniela I. Droutz-Moses, Stephen C. Schuster, Guan Soon Tan, Mingliang Feng, James D. Chalmers in Sanjay H. Chotirmal, 14. september 2022, celični gostitelj in mikrob,
DOI: 10.1016/j.chom.2022.08.005
opombe
- “Trendi bronhiektazij med prejemniki Medicare v Združenih državah, 2000 do 2007” Amy E. avtor Setz, MPH; Kenneth N. Olivier, MD, MPH; Jennifer Adgemian, dr. Steven M. Holland, MD in D. Rebecca Prevots, doktorica znanosti, MPH, 1. avgust 2012, prsni dnevnik,
DOI: 10.1378/skrinja.11-2209 - »Epidemiologija in ekonomsko breme bronhiektazije, ki zahteva hospitalizacijo v Singapurju«, avtorji Hwae Pin Phua, Wei-Yen Lim, Ganga Ganesan, Joan Yung, Kelvin Brian Tan, John Arputhan Abisheganaden in Albert Yik Hou Lim, 12. avgust 2021, Odprta raziskava ERJ,
DOI: 10.1183/23120541.00334-2021 - Ravi Shankar Chandrasekaran, Michael McAogan, James D. Chalmers, Stuart J. V “Geographic variation, epidemiology and microbiology of bronchiectasis”, 22. maj 2018, avtorja Alborn in Sanjay H. Chotiramol BMC pljučna medicina,
DOI: 10.1186/s12890-018-0638-0
Priloga
Seznam pridruženih ustanov
- Oddelek za farmakologijo, Medicinska fakulteta, Južna univerza za znanost in tehnologijo, Shenzhen, Kitajska
- Shenzhen Institute of Advanced Technology, Kitajska akademija znanosti, Shenzhen, Kitajska
- Lee Kong Chian School of Medicine, Nanyang Technological University, Singapur
- Laboratorij za biokemijsko genetiko, Oddelek za biokemijo, Bolnišnica St James, Dublin, Irska
- Enota za klinično biokemijo, Medicinska fakulteta, Trinity College Dublin, Dublin, Irska
- Šola za gradbeništvo in okoljsko inženirstvo, Tehnološka univerza Nanyang, Singapur
- Fakulteta za farmacevtske znanosti, Univerza Zhejiang, Hangzhou, Kitajska
- Univerza v Dundeeju, bolnišnica Ninewells, medicinska šola, Dundee, Škotska
- Oddelek za otolaringologijo, Translacijski raziskovalni program infekcijskih bolezni, Medicinska fakulteta Yong Lu Lin, Nacionalna univerza v Singapurju
- Oddelek za respiratorno in intenzivno nego, Singapurska splošna bolnišnica, Singapur
- Oddelek za respiratorno in intenzivno nego, bolnišnica Tan Toc Seng, Singapur
- Oddelek za respiratorno in intenzivno nego, Splošna bolnišnica Changi, Singapur
- Univerza Kebangsan Malaysia, Kuala Lumpur, Malezija
- Oddelek za respiratorno medicino in intenzivno nego, bolnišnica Peking University Shenzhen, Shenzhen, Kitajska
- Priority Research Center for Healthy Lungs, Hunter Medical Research Institute, School of Medicine and Public Health, University of Newcastle, NSW, Avstralija
- Oddelek za medicino dihal in spanja, bolnišnica John Hunter, New Lambton Heights, NSW, Avstralija
- Woolcockov inštitut za medicinske raziskave, Univerza v Sydneyju, Avstralija
- School of Life Sciences, University of Technology Sydney, Avstralija
- Singapurski center za inženiring okoljskih znanosti o življenju (SCELSE), tehnološka univerza Nanyang, Singapur
- Šola bioloških znanosti, tehnološka univerza Nanyang, Singapur
- Oddelek za okoljske znanosti in inženiring, Univerza Fudan, Šanghaj, Kitajska
